ورزش و التهاب مفاصلالتهاب مفاصل یا اصطلاحاً روماتیسم شامل بیش از 100 نوع بیماری مختلف است. این بیماریها معمولاً بر مفاصل و بافتهای اطراف آن مثل عضلات و تاندونها اثر میxadگذارند. برخی از این بیماریها میxadگذارند. برخی از این بیماریها میxadتوانند قسمتهای دیگر بدن مثل پوست و اعضای داخلی بدن را نیز تحت تاثیر قرار دهند.تقریباً 40 میلیون نفر از مردم آمریکا مبتلا به آرتریت هستند. این افراد به علت این بیماری با چالشهای فراوانی روبرو هستند. خوشبختانه با وجود بیماری آرتریت راههای فراوانی برای برخورد با این چالشها و رسیدن به زندگی پربار، وجود دارد. + نوشته شده در دوشنبه سی و یکم مرداد ۱۴۰۱ ساعت توسط دكتردقاق زاده -متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي  | 

ورزش چه کمکی به شما می کند؟برخی ورزشها تقریباً برای همه افراد مفید است! سالها تصور بر این بود که افراد مبتلا به التهاب مفاصل نباید ورزش کنند چون باعث آسیب به مفاصلشان میxadشود. اکنون پزشکان و درمانگرها میxadدانند که افراد مبتلا به التهاب مفصل میxadتوانند با ورزش و بدون آسیب زدن به مفاصلشان سلامت و تناسب اندامشان را بهبود بخشند. اگر مبتلا به التهاب مفاصل هستید، ورزش برایتان بسیار مهم است. ورزش به شما کمک میxadکند تا:مفاصلتان را در حال تحرک نگهدارید.عضلات اطراف مفاصلتان را قوی نگهدارید.بافت استخوان و غضروف را قوی و سالم نگهدارید.تواناییتان را برای انجام فعالیتهای روزانه افزایش دهید.سلامت و تناسب اندامتان را به علت موارد زیر بهبود بخشید.xadxadداشتن انرژی بیشترکمک به بهتر خوابیدن کنترل کردن وزن بدنتانقوی تر کردن قلبتان کاهش افسردگیقوی تر کردن استخوانها و عضلاتتان بهبود اعتماد به نفس و احساس سلامتی + نوشته شده در دوشنبه سی و یکم مرداد ۱۴۰۱ ساعت توسط دكتردقاق زاده -متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي  | 

بسیاری از تاندون هایی که از مچ پا عبور می کنند ممکن است دچار التهاب شوند. با این وجود، بیشترین التهاب در تاندون درشت نی خلفی دیده شده است. چرخش خارجی مداوم مچ پا به علت دویدن بر روی سطوح ساحلی یا ناهموار هم بروز آسیب را تسریع می کند. همچنین حرکت درون گرد بیش از حد پا نیز می تواند از مکانیسم های آسیب باشد. + نوشته شده در دوشنبه بیست و چهارم مرداد ۱۴۰۱ ساعت توسط دكتردقاق زاده -متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي  | 

سندرم کمپارتمان ساق پا در ورزشکاراندرشت نی، نازک نی، و نیام سطحی ساق کمپارتمانی را می سازند که عضلات قدامی، عصب نازک نی عمقی، ورید و یک شریان از آن عبور می کنند. سندرم کمپارتمان مزمن قدامی به هنگام تورم عضلات قدامی ساق ایجاد می شود که باعث درد ساق و کرختی منتشر به داخل پا می گردد. + نوشته شده در دوشنبه بیست و چهارم مرداد ۱۴۰۱ ساعت توسط دكتردقاق زاده -متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي  | 

شکستگی های فشاری و استرسی در درشت نی یا نازک نی باعث گسیختگی در ضریع استخوان می شود که معمولاً در ورزشکارانی که در مسافت های طولانی می دوند، اتفاق می افتد. به هیچ طریقی نمی توان با نواربندی علائم همراه با شکستگی های فشاری را کم کرد. به طور معمول ورزشکار باید 6 هفته استراحت کند تا علائم برطرف شوند. + نوشته شده در سه شنبه بیست و پنجم مرداد ۱۴۰۱ ساعت توسط دكتردقاق زاده -متخصص طب فيزيكي وتوانبخشي  | 

نقـش فیـزیـوتـر اپـی حرفه اي در درمان فـتق دیسک کمـرفتق دیسک مهره در ناحیه گردن و کمر بسیار شایع است. علت شیوع در این 2 ناحیه نسبت ضخامت دیسک به ارتفاع مهره است. لیگامانهای طولی خلفی بلند هم وقتی به کمر میرسند ضخامتشان کم میشود. پارگی دیسک زمانی رخ میدهد که به طرف جلو یا چپ و راست خم شدهایم. در این هنگام گودی کمر کم میشود و بالطبع مهرهها آسیبپذیرتر هم میشوند. اگر دیسک به صورت فتق باشد درمان چندان مشکل نیست ولی وقتی یک تکه از دیسک کنده شود و داخل کانال بیفتد، ممکن است درمان جراحی نیز لازم باشد.در فتق دیسک کمر عضلات کمری به اسپاسم فرو میروند و گودی کمر کمتر و تقریبا صاف میشود پس فیزیوتراپ باید تلاش کند تا اسپاسم عضلات را از بین ببرد. بیمار را به صورت طاقباز و روی شکم خوابانده و دستها را در پهلو قرار میدهیم و به بیمار میگوییم نفس عمیق بکشد و نفس را در سینه نگه دارد و بعد آهسته نفس را از دهان بیرون دهد. با این تنفس عمیق و آرام شکم حرکت میکند و عضلاتی که باعث سفتی ناحیه کمر شده بودند بدون اینکه روی کمر فشار وارد آید شل میشوند.

منیسک ها نقش مهمی در حفظ سلامت، ثبات و عملکرد مناسب مفاصل دارند. آناتومی منیسک داخلی و خارجی، به تفسیر نحوه بیومکانیک عملکردی مفصل کمک می کند. از نمای فوقانی، منیسک داخلی به شکل C و منیسک خارجی به شکل O می باشند )(. قسمت حاشیه منیسک ها )شاخ ها(، ضخیم و محدب است، اما در مرکز نازک و مقعر می باشد. این آرایش به منظور فراهم آوردن سطح تماس بزرگتر برای کندیل های گرد استخوان ران و سطح نسبتاً صاف تیبیا شکل گرفته است. منیسک ها به صورت جداگانه حرکتی ندارند. منیسک ها در قسمت قدامی، توسط لیگامان ها به یکدیگر و به رباط صلیبی قدامی، پاتلا، استخوان ران و استخوان تیبیا متصل می شوند

مراقبت از اندامهای واریسی: از نشستن يا ايستادن طولاني مدت بپرهيزيد. اگر نحوه کار شما به گونهايست که مجبور هستيد در محلي بيحرکت بمانيد، اندامهاي پاييني و مچها را مرتب خم کنيد. از جا برخيزيد و در اطراف قدم بزنيد. وضعيت تورم اندامهاي پاييني ناشي از بيکفايتي سياهرگي، اغلب با استفاده از جورابهاي واريسي درمان ميشود. اين جورابها از خارج، روي ساق پا فشار آورده و از تورم شديد که ميتواند به ضخامت پوست و ايجاد زخم بستر منجر شود، پيشگيري ميکنند. ورزش منظم نيز اهميت دارد فعاليتهايي مانند: راه رفتن ، دوچرخه سواري يا شنا به کاهش فشار در سياهرگها و تخفيف ناراحتي کمک ميکنند .

پیشگیری از نقص مادرزادی ستون فقرات جنینمراقبتهای دوران بارداری از جمله مهترین و اصلیترین عواملی است که که باید به آن دقت شود. مصرف مکملها و ویتامینها در این دوران میتواند بسیار موثر باشد و مصرف روزانه فولیک اسید یکی دیگر از عواملی است که در پیشگیری از این بیماری بسیار موثر است. داشتن برنامه و رژیم غذایی مناسب و رفع نیازهای جنین و مادر به انواع ویتامینها و مواد معدنی باید مورد توجه قرار گیرد.استفاده بیش از حد از حمام آب گرم و سونا نیز ممکن است در تشکیل بافت ها و اندام های جنین تداخل ایجاد کند و منجر به نقص در لوله عصبی گردد.افراد مبتلا به اضافه وزن و دیابت نیز باید قبل از اقدام به بارداری، تحت مراقبتهای ویژه قرار گیرند و برای زمان مناسب بارداری با پزشک خود مشورت کنند.

کمردرد علل بسیار زیادی دارد. با این حال مهمترین علل کمردرد عبارتند از :

با انجام تمرینات کگل (کجل )از رابطه جنسی خود لذت بیشتری ببرید. حتي فكر كردن به عمل جنسي ميتواند احساسات ما را به هيجان آورد؛ عملي كه به زوجهاي جوان محدود نميشود و همهي زوجها در هر سني كه باشند ميتوانند از خوشيهاي آن بهرهمند شوند. ورزش كه بخش مهمي از يك زندگي جنسي موفق است، ميتواند ميل جنسي را تقويت كند، بر لذت عمل جنسي بيافزايد و بهرهمندي ما را از خوشيهاي آن بيشتر كند. بنابراين، براي ورزش منظم وقت بگذاريد تا لذت ببريد.شما ممکن است احساس کنید که میل جنسی شما کم رنگ شده است. یا چیزهایی که قبلا برای شما لذت آور بوده اکنون ناراحت کننده به نظر می رسد. شما درباره سلامت جنسی خود مضطرب هستید.شما تنها نیستید، بسیاری از زنان در نقاطی از زندگی خود دچار مشکلات جنسی می شوند. با تخمین هایی حدود ۴ نفر از ۱۰ زن یک نگرانی جنسی حداقل تجربه کرده است. در دایره های پزشکی این عارضه به عنوان ناتوانی جنسی در زنان شناخته می شود.اگرچه مشکلات جنسی در ارتباط با ناتوانی جنسی در زنان چندین رویه دارد، آنها قابل درمان هستند.دلواپسی جنسی در زنان با هر سنی اتفاق می افتد ولی ممکن است در زمان های آسیب پذیری هورمونی شایع تر باشد، مانند بعد از زایمان یا در زمان انتقال به یائسگیاگر شما یک یا بیشتر از موارد زیر را تجربه کرده اید و یا تجربه نگرانی شخصی به علت آنها دارید مشکل شما به عنوان ناتوانی جنسی در زنان دسته بندی می شود:1. میل جنسی در شما کم یا وجود ندارد.2. شما با فعالیت جنسی برانگیخته نمی شوید یا علیرغم میل جنسی برانگیخته نمی شوید.3. شما نمی توانید به اوج لذت جنسی(ارگاسم) برسید.4. شما دارای درد در زمان تماس جنسی هستید.درماندرمان ممکن است شامل درمان وضعیت های هورمونی یا پزشکی زمینه در ارتباط با

بیماری ازگود اشلاتر در افراد بالغدر بیشتر اوقات مشکل به طور طبیعی از بین می رود. ازگود اشلاتر که معمولاً به آن درد رشد زانو هم می گویند، زمانی که رشد سریع استخوان ها متوقف شود، به طوری طبیعی از بین می رود. توقف رشد هم معمولاً در سنین ۱۴ تا ۱۸ سال اتفاق می افتد. به همین دلیل است که معمولاً این بیماری در میان بزرگسالان دیده نمی شود. البته آنچه گفتیم به این معنی نیست که کلا افراد بزرگسال دچار این مشکل نمی شوند! بالغینی که مشکل ازگود اشلاتر دارند معمولاً این بیماری را با دردی خفیف فقط در یکی از زانوهایشان تجربه می کنند. با این که داشتن بیماری ازگود اشلاتر در میان افراد بزرگسال نادر است، ولی ممکن است در موارد بسیار کمی دیده شود. پس اگر به این بیماری دچار هستید لازم نیست نگران باشید. همیشه تعدادی از کودکان و نوجوانانی که دچار بیماری ازگود اشلاتر می شوند، پس از بلوغ هم با این مشکل دست و پنجه نرم می کنند.

تغييرات قلبي – عروقي در کهنسالیبا افزايش سن ميزان انعطاف پذيري عروق کاهش – فشار خون سيستولي افزايش – حساسيت سيستم بارورسپتور کاهش و ميزان اتوماتيسيته گره سينوسي- بطني کاهش مي يابد و بطن چپ هيپرتروفي مي شود. تغييرات تطابقي در هنگام ورزش مانند افزايش اختلاف اکسيژن سياهرگي- سرخرگي در عروق محيطي افزايش اندازه قلب افزايش کار پمپ قلب – عملکرد بطن چپ و  برون ده آن  که در سالمندان به اندازه جوانان اتفاق نمي افتد.سالمندان در اثر پيري دچار سختي و ضخامت ديواره بطن چپ و آرتري ها مي باشند که قدرت تطابق آنها را با بيماريهاي عروق کرونر کاهش مي دهد. در حين عملهاي جراحي تأمين حجم داخل عروقي بسيار مهم است چرا که قلب سالمندان بسيار بيشتر از جوانان به پيش بار وابسته مي باشد. از آنجا که به واسطه سختي عروق پس بار قلب افزايش يافته حساسيت به کتکول آمين ها و پاسخهاي وازوکانستريکتيو کاهش مي يابد.

 -      سارکوپنه ( تحليل عضلاني): سارکوپنه تحليل عضله و کاهش قدرت آن در اثر پيري است. تعداد سلولهاي عضلات و محتواي پروتئيني سلولهاي عضلاني باقي مانده کاهش مي يابد. قدرت عضلاني با افزايش سن کاهش مي يابد بدين صورت که قدرت هر فيبر عضلاني و همچنين قدرت به ازاء سطح مقطع کاهش مي يابد. سنتزپروتئين به خصوص زنجيره هاي سنگين ميوزين کاهش مي يابد و سبب آتروفي عضله به خصوص در فيبرهاي نوع a 2  (فيبرهاي سريع) مي شود. کاهش ميوزين نقش عمده اي در کاهش سرعت کوتاه شدن فيبر هاي عضلاني بازي مي کند.سارکوپنه احتمالا در نتيجه فعاليت کاتابوليکي و به طور همزمان کاهش فعاليت آنابوليکي ايجاد مي شود.سيتوکينهاي آنابوليکي مانند اينترلوکين 6 – فاکتور نکروز تومور آلفا – آنتاگونيست رسپتور اينترلوکين- و اينترلوکين 1 بتا افزايش مي يابند. تحريک کننده هاي آنابوليسم مانند استروژن – تستسترون – هورمون رشد – ميزان دريافت پروتئين – فعاليت فيزيکي – و تحريکات CNS جهت تحرک کاهش مي يابد.هم در سالمندان سالم و هم در سالمندان آسيب پذير فيبرهاي عضلاني نوع   2  ( سريع) از دست مي روند و تعداد موتور نورونهاي آلفا کاهش مي يابد.سارکوپنه باعث کاهش وزن بدن نمي شود چون به جاي ماهيچه بافت چربي جايگزين مي شود. نقش سايتوکينها در حجم و قدرت عضلات به تازگي در حال اکتشاف است . به طور مثال در يک مطالعه که بر روي 617 خانم با سن 70-79 سال انجام شد کاهش فاکتور رشد شبه انسوليني 1 با کاهش قدرت اکستانسورهاي زانو- کاهش سرعت راه رفتن و شکايت شخص از ناتواني  رابطه مستقيم داشت.در يک مطالعه ديگر سطح CRP و IL-6 در افرادي که ورزش مي کردند و نيز در آنهايي که از آنتي اکسيدان استفاده مي کردند پايين

-         آرتروز: آرتريت بيش از 60% زنان و 50% مردان بالاي 70 سال را مبتلا مي سازد. ميزان شيوع و بروز آرتريت در مطالعات مختلف بسته به اينکه براي اثبات آرتروز از علائم کلينيکي – يافته هاي راديولوژيک و يا هر دو استفاده شده باشد متفاوت است.براي مثال سالمندان ممکن است متوجه کاهش دامنه حرکات در مفاصل خود نشوند زيرا اين تغيير بسيار تدريجي است.آرتروز شايعترين بيماري مفصلي در افراد بالاي 65 سال است.از آنجا که ارتباط بسيار قوي بين پيري وآرتروز وجود دارد .هنوز درمورد اينکه بايد آن را يک بيماري دانست يا نه اختلاف نظر وجود دارد.در مفاصل دچار آرتروز در مقايسه با مفاصل سالم نسبت محتواي آب برخي از عناصر غضروف مفصلي تغيير کرده و فعاليت آنزيمهاي تخريبي افزايش يافته است. ممکن است کاهش تراکم کندروسيتها با افزايش سن غضروف مفصل را  به تغييرات تخريبي و آرتروز مستعد مي سازد. 

به نام يكتا خالق هستياين وبلاگ جهت معرفي و توسعه  رشته  تخصصي (پزشكي)طب فيزيكي وتوانبخشي ودر اختيار گذاشتن اطلاعات و اصول صحيح ورزش درماني وروش  درست زندگي وكار جهت بيماران محترم وساير مراجعين به اين وبلاگ ايجاد شده است.نويسنده:دكتر عباس دقاق زادهپزشك-متخصص طب فيزيكي و توانبخشي -بيماري هاي عضلات،استخوان،مفاصل،اعصاب محيطي، ديسك وستون فقرات،كمردرد وگردن درد،ورزش درماني وحركت درماني و تمرين درماني ،طب سوزني،دردهاي اسكلتي وعضلاني،درمان غير جراحي ديسك وستون فقراتنوار عصب وعضله،ليزر درماني وفيزيوتراپيپیج اینستاگرام:drdaghaghzadehواتساپ جهت درخواست مشاوره وویزیت آنلاین :09374715665     آدرس مطب دكتر دقاق زاده درتهران1:زعفرانیه،خیابان آصف،بالای بانک صادرات،کلینیک توانبخشی آصف2240804322181376-82: دوشنبه ها  :سعادت آباد، خیابان ریاضی بخشایش، جنب بیمارستان عرفان، کوچه۱۷، پلاک ۵۴،ساختمان تجاری اداری عرفان، طبقه۸ ، واحد۸۰۸تلفن: ۲۶۳۵۰۳۶۸ ۰۲۱نکته بسیار مهم:بعضی از مطالب سایت جهت اطلاعات عمومی درسایت درج شده است.وممکن است مربوط به حوزه تخصصی بنده(طب فیزیکی وتوانبخشی) نباشد.لطفا قبل از نوبت گرفتن ومراجعه حتما به حوزه تخصصی بنده توجه فرمایید ویا اینکه بصورت تلفنی از منشی سوال کنید.متخصص طب فيزيكي و توانبخشي -بيماري هاي عضلات،استخوان،مفاصل،اعصاب محيطي، ديسك وستون فقرات،ناهنجاریهای اسکلتی وکف پا،كمردرد وگردن درد،واریس،ناتوانی جنسیورزش درماني وحركت درماني و تمرين درماني ،طب سوزني،دردهاي اسكلتي وعضلاني،درمان غير جراحي ديسك وستون فقراتنوار عصب وعضله،ليزر درماني وفيزيوتراپي،عمل بسته دیسک،اوزون درمانی نكته بسيارمهم:حركات ورزش درماني را فقط با مشورت وصلاحديد